Слуховой аппарат: что это такое и как он работает
Что такое слуховой аппарат простыми словами
Слуховой аппарат это маленькое электронное медицинское изделие. Его носят за ухом или в ухе, и он помогает человеку с потерей слуха лучше слышать речь и звуки вокруг. В отличие от простого усилителя, он не делает громче всё подряд. Аппарат сильнее усиливает те звуки, которые человек слышит хуже, и меньше: те, что он слышит хорошо.
Что и насколько усиливать, решают по аудиограмме. Аудиограмма это график слуха: он показывает, какие самые тихие звуки разной высоты слышит каждое ухо. По ней аппарат и настраивают. Поэтому слуховой аппарат человека: вещь личная: чужой, настроенный под другую аудиограмму, поможет плохо.
В быту его называют по-разному: аппарат для слуха, аппарат для слабослышащих, слуховое устройство. В ГОСТ Р 51024-2012 это «аппараты слуховые электронные реабилитационные». Продавать их в России можно только после регистрации как медицинского изделия.
Из чего состоит слуховой аппарат
Устройство слухового аппарата у всех видов похоже. Три главные части: микрофон, усилитель и динамик. В цифровых моделях роль усилителя выполняет процессор, то есть крошечный компьютер. Динамик здесь называют ресивером или телефоном.
| Часть | Что делает |
|---|---|
| Микрофон | Улавливает звуки и превращает их в электрический сигнал. В части моделей микрофоны направленные: лучше берут звук спереди, от собеседника. |
| Процессор (усилитель) | Усиливает нужные частоты, приглушает фоновый шум, гасит свист. |
| Ресивер (динамик) | Снова превращает сигнал в звук и подаёт его в ухо. Стоит в корпусе или выносится в ухо на тонком проводе. |
| Батарейка или аккумулятор | Питает аппарат. Обычно это цинк-воздушные батарейки размеров 10, 312, 13 или 675. Аккумулятор встроен в корпус. |
| Вкладыш или купол | Держит аппарат в ухе и проводит туда звук. Купол: стандартный мягкий наконечник, вкладыш делают по слепку уха. |
| Кнопки | Переключают программы и громкость. Набор зависит от модели. |
Зарядное устройство для слухового аппарата Phonak или другой марки нужно только аккумуляторным моделям: в каталоге Соцфонда это, например, Audeo M-R и Bolero B-PR. Зарядное устройство для батареек слухового аппарата не нужно: цинк-воздушные батарейки не заряжают, а меняют на новые.
Как работает слуховой аппарат
Принцип работы слухового аппарата можно описать в четыре шага.
- Микрофон ловит звук: голос собеседника, телевизор, шум улицы.
- Процессор переводит звук в цифровой код и обычно делит его на частотные каналы: от низких звуков к высоким.
- В каждом канале добавляется столько громкости, сколько нужно по аудиограмме. Если высокие звуки вы слышите хуже, их усилят больше, чем низкие.
- Ресивер подаёт обработанный звук в ухо.
Каналов бывает от двух до нескольких десятков. В требованиях Минтруда к аппаратам по ИПРА (приказ № 687н) есть группы «от 2 до 4», «от 6 до 12» и «более 12» каналов. Сколько нужно, определяют по форме аудиограммы.
Ещё цифровой аппарат приглушает фоновый шум и подавляет обратную связь, то есть свист. Свист появляется, когда усиленный звук выходит из уха и снова попадает в микрофон. Шумоподавление указано у 1128 из 1161 аппарата в каталоге Соцфонда. Аналоговые модели устроены проще и настраиваются не так гибко, их в каталоге осталось 40.
Что делает слуховой аппарат, а чего не может
Что он делает: тихие звуки становятся слышны, а речь: разборчивее. Чего он не может: вылечить тугоухость и вернуть слух «как раньше». Мозгу нужно время, чтобы снова привыкнуть к звукам, которых он давно не слышал.
Как выглядит слуховой аппарат на ухе
- Заушный (BTE). Изогнутый корпус лежит за ушной раковиной, звук идёт по прозрачной трубке во вкладыш. Это самый частый вид: в каталоге Соцфонда больше 1000 заушных моделей из 1161.
- С ресивером в канале (RIC). Маленький корпус за ухом, от него в ухо идёт тонкий провод с ресивером на конце.
- Внутриушной. Весь корпус сидит в ушной раковине или в канале, его делают по слепку уха.
- Карманный и костной проводимости. Редкие виды: первый носят на одежде, второй передаёт звук через кость черепа.
Наружным слуховым аппаратом иногда называют заушный: в отличие от внутриушного или от импланта. Принцип работы заушного слухового аппарата тот же, просто корпус с микрофоном и процессором вынесен за ухо. Подробное сравнение читайте в статье виды слуховых аппаратов, а о самом частом виде: в статье заушный слуховой аппарат.
Как выглядит внутриушной слуховой аппарат, в том числе миниатюрный, видно на фото в каталоге, а цены мы не публикуем.
Кому нужен аппарат для слуха
Аппарат нужен, когда слух снизился настолько, что мешает общаться. Первыми это часто замечают близкие. Человек переспрашивает, громко включает телевизор, плохо разбирает речь в магазине или за общим столом. Это повод проверить слух, а не сразу покупать аппарат.
Начать можно дома: проверить слух онлайн: дело нескольких минут. Тест только подсказывает, есть ли проблема, диагноз он не ставит.
По фото слуховые аппараты для детей и для взрослых не выбирают: аппарат подбирает врач. По правилам Минтруда детям до 18 лет не рекомендуют назначать по ИПРА аналоговые и карманные модели.
Путь к аппарату: от проверки слуха до привыкания
- Проверка слуха. Онлайн-тест или осмотр у ЛОР-врача в поликлинике.
- Приём у сурдолога. сурдолог: врач, который занимается нарушениями слуха и подбором аппаратов. Он определяет тип и степень тугоухости.
- Аудиограмма. Врач проверяет слух на приборе и записывает график для каждого уха.
- Подбор. По аудиограмме, форме уха и образу жизни выбирают вид и мощность.
- Настройка. Специалист подключает аппарат к компьютеру, вводит данные аудиограммы, потом уточняет настройку по вашим ощущениям.
- Привыкание. Первое время звуки кажутся резкими. Привыкают постепенно, нужны время и терпение. Сколько часов носить в первые недели, подскажет специалист.
Чем аппарат отличается от усилителя звука
На маркетплейсах продают недорогие «усилители слуха». Внешне они похожи на заушный аппарат, но задача у них другая.
| Что сравниваем | Аппарат | Усилитель |
|---|---|---|
| Регистрация | Медизделие с регистрационным удостоверением (РУ) | РУ обычно нет |
| Настройка | По аудиограмме, отдельно для разных частот | Под аудиограмму не настраивается |
| Для кого | Для людей с потерей слуха | По определению FDA (США): для людей без нарушений слуха |
| По ИПРА и сертификату | Да, если модель есть в каталоге Соцфонда | Нет |
Попросите у продавца номер РУ и найдите его в Государственном реестре медицинских изделий Росздравнадзора. С декабря 2025 года реестр подключён к крупным маркетплейсам: регистрацию проверяют ещё до публикации карточки товара. Подробнее читайте в статье усилитель слуха.
Как получить аппарат бесплатно
Людям с инвалидностью по слуху аппарат положен за счёт государства, если он записан в ИПРА (индивидуальной программе реабилитации или абилитации). Её составляет бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Способа два:
- по направлению Соцфонда: у поставщика, с которым у фонда госконтракт;
- по электронному сертификату: выбрать модель своего вида в каталоге и оплатить её картой «Мир». Если модель дороже суммы сертификата, разницу можно доплатить.
Срок пользования аппаратом: не менее 4 лет, индивидуальным вкладышем: не менее года. На одно ухо или на оба, решает МСЭ по заключению сурдолога. Пошагово: в статьях слуховой аппарат по ИПРА и сертификат на слуховой аппарат.
Цена слухового аппарата для слабослышащих в магазине зависит от марки, мощности и функций. Чисел мы не приводим: без проверенного источника они вводят в заблуждение.
Частые вопросы
Что такое слуховой аппарат простыми словами?
Это маленькое электронное устройство, которое носят на ухе или в ухе. Оно усиливает звуки под вашу аудиограмму: сильнее те, что вы слышите хуже.
Как работает слуховой аппарат для слабослышащих?
Микрофон ловит звук, процессор делит его на частотные каналы и усиливает каждый по аудиограмме, ресивер подаёт звук в ухо. Цифровой аппарат ещё приглушает шум и гасит свист.
Из каких частей состоит аппарат?
Из микрофона, процессора, ресивера (динамика) и батарейки или аккумулятора. В ухе его держит купол или индивидуальный вкладыш.
Можно ли носить аппарат только на одном ухе?
Это решает сурдолог по аудиограмме обоих ушей. По ИПРА на одно ухо или на оба: определяет МСЭ по его заключению.
Чем аппарат лучше усилителя с маркетплейса?
Аппарат: зарегистрированное медизделие, его настраивают под вашу аудиограмму. Усилитель под потерю слуха не настраивается, и по ИПРА его не дают.
Нужно ли покупать зарядку к аппарату?
Только если он аккумуляторный. Аппараты на батарейках не заряжают: батарейку просто меняют на новую.
Итог
Слуховой аппарат: медицинское изделие, которое усиливает звуки под конкретную потерю слуха, а не просто делает всё громче. Внутри у него микрофон, процессор, ресивер и источник питания, а настраивают его по аудиограмме. По форме он бывает заушным, с ресивером в канале, внутриушным, карманным и костной проводимости. При инвалидности по слуху аппарат положен бесплатно по ИПРА или по сертификату. Если замечаете, что стали хуже слышать, начните с проверки слуха и запишитесь к сурдологу.