Виды слуховых аппаратов и чем они отличаются
Какие бывают слуховые аппараты: три главных признака
Какие есть слуховые аппараты, проще понять, если разложить их по трём признакам. Первый: где аппарат носят: за ухом, в ухе, на одежде или на кости черепа. Второй: мощность, то есть насколько сильно он может усилить звук. Третий: как он обрабатывает звук: цифровой он или аналоговый.
Есть и деление по пути звука. Большинство аппаратов подают звук в слуховой проход, а аппараты костной проводимости: через кость черепа, в обход наружного и среднего уха.
Ниже: типы слуховых аппаратов по каждому признаку. Как аппарат устроен внутри и как он работает, рассказано в статье что такое слуховой аппарат.
Заушные, внутриушные и другие: деление по месту ношения
Ушные слуховые аппараты, так в поиске называют и заушные, и внутриушные модели. Чем отличаются слуховые аппараты разной формы, видно в таблице.
| Тип | Где носят | Особенности |
|---|---|---|
| Заушный (BTE) | Корпус за ухом, звук идёт по трубке во вкладыш | Подходит при потере от лёгкой до глубокой, крупные детали |
| С ресивером в канале (RIC) | Корпус за ухом, ресивер в ухе на тонком проводе | Корпус меньше, мощность зависит от ресивера |
| Для открытого протезирования | Корпус за ухом, в ухе тонкая трубка или ресивер с открытым куполом | Ухо не закрыто полностью, нет ощущения заложенности |
| Внутриушной (ITE, ITC, CIC) | В ушной раковине или глубже в слуховом проходе | Делают по слепку уха, мелкие модели труднее регулировать и вынимать |
| Карманный | Корпус на одежде, к уху идёт провод с телефоном | Редкий вид: в каталоге 3 модели |
| Костной проводимости | На мягкой повязке, дуге или в оправе очков | Звук идёт через кость, ухо остаётся свободным |
Заушные и с ресивером в канале
Заушные: самый большой вид: в каталоге Соцфонда 1008 цифровых заушных моделей, ещё 49 для открытого протезирования и 40 аналоговых. У моделей с ресивером в канале (RIC) отдельного кода нет: в каталоге это заушные «с выносным ресивером». У одной линейки бывают ресиверы от слабого до сверхмощного, и от ресивера зависит, к какому виду по мощности относится аппарат. Подробно читайте в статье заушные слуховые аппараты.
Для открытого протезирования
Это заушный аппарат, при котором слуховой проход не закрыт плотно: в ухе только тонкая трубка или ресивер с открытым куполом. Такой вариант может подойти людям, у которых в ушах образуется много серы. В каталоге 49 таких моделей, в карточках они рассчитаны в основном на I–III степень потери слуха.
Внутриушные
Внутриушной аппарат делают по слепку уха. Модель ITE заполняет ушную раковину, ITC и CIC сидят в слуховом проходе, CIC почти не видно. По ИПРА внутриушной аппарат назначают, только если заушный подобрать нельзя, с учётом формы слухового прохода. Такое условие действует с 27 февраля 2026 года. В каталоге 40 внутриушных моделей. Подробно читайте в статье внутриушной слуховой аппарат.
Рейтинг лучших внутриушных слуховых аппаратов, в том числе недорогих, мы не составляем. Отзывы о внутриушных слуховых аппаратах тоже не публикуем: уши и аудиограммы у всех разные, и чужой опыт мало что скажет о вашем.
Карманные и костной проводимости
Карманный аппарат носят на одежде, к уху идёт провод. В каталоге три такие модели, детям до 18 лет по ИПРА их назначать не рекомендуют. Аппарат костной проводимости (код 17-01-15) нужен, когда обычный в ухо не вставить или носить нельзя. Например, при врождённом заращении или приобретённом сужении слуховых проходов с двух сторон, при двустороннем хроническом гнойном отите с частыми обострениями. В каталоге 21 такая модель, среди них Cochlear Baha и «Пронто» от Исток-Аудио.
Слабые, средние и мощные: чем отличаются аппараты по силе
Мощность показывает, насколько громким аппарат может сделать звук. В требованиях к аппаратам по ИПРА (приказ Минтруда № 687н) её задают через ВУЗД90: уровень звука на выходе, когда на вход подают 90 дБ, а усиление стоит на максимуме. Чем сильнее потеря слуха, тем мощнее нужен аппарат.
| Мощность | Код заушного цифрового (аналогового) | ВУЗД90 по приказу № 687н, дБ | Степень потери в карточках каталога, чаще всего |
|---|---|---|---|
| Слабая | 17-01-08 (17-01-04) | 110–126 | I–III |
| Средняя | 17-01-07 (17-01-03) | 125–135 | I–III |
| Мощный | 17-01-06 (17-01-02) | 130–137 | II–IV |
| Сверхмощный | 17-01-05 (17-01-01) | 136 и более | III–IV |
У внутриушных свои диапазоны: 104–116 дБ у слабых и средних (17-01-14, 17-01-13), 115–130 дБ у мощных (17-01-12). Сверхмощных внутриушных в перечне нет.
Порогов вида «при такой потере: такая мощность» в приказе нет: мощность подбирают «в зависимости от степени снижения слуха». Поэтому при тугоухости одной степени людям могут подойти разные виды слуховых аппаратов, решает сурдолог по аудиограмме. Что значат степени, рассказано в статье степени тугоухости.
Цифровые и аналоговые слуховые аппараты сегодня
Аналоговый аппарат превращает звук в электрический сигнал и усиливает его. Цифровой переводит звук в числовой код, поэтому специалист может настроить его гибче. Сейчас почти все аппараты цифровые: аналоговых в каталоге Соцфонда 40 из 1161.
Многоканальный цифровой слуховой аппарат делит звук на частотные каналы и усиливает каждый отдельно, а виды таких аппаратов различают по числу каналов. В приказе № 687н есть три группы: от 2 до 4, от 6 до 12 и более 12. Сколько каналов нужно, определяют по форме аудиограммы.
По способу настройки аппараты бывают триммерными и программируемыми. У триммерных параметры меняют регуляторами на корпусе, программируемые настраивают на компьютере. В каталоге триммерный способ указан у 58 моделей, цифровой: у 1045.
Заушные слуховые цифровые аппараты с автоматической настройкой ищут часто: хочется, чтобы аппарат всё делал сам. Автоматически цифровые модели умеют приглушать шум и гасить свист. Но первую настройку под вашу аудиограмму всё равно делает специалист.
Виды слуховых аппаратов по ИПРА: коды 17-01
В ИПРА и в электронном сертификате записывают не марку, а вид аппарата с кодом. Перечень видов: в приказе Минтруда № 687н. На самом аппарате код не печатают: он есть в ИПРА, сертификате и каталоге.
| Код | Вид | Моделей в каталоге Соцфонда |
|---|---|---|
| 17-01-01 … 17-01-04 | Аналоговый заушный: сверхмощный, мощный, средней и слабой мощности | 7, 11, 14 и 8 |
| 17-01-05 | Цифровой заушный сверхмощный | 286 |
| 17-01-06 | Цифровой заушный мощный | 328 |
| 17-01-07 | Цифровой заушный средней мощности | 264 |
| 17-01-08 | Цифровой заушный слабой мощности | 130 |
| 17-01-09, 17-01-10 | Карманный сверхмощный и мощный | 1 и 2 |
| 17-01-11 | Цифровой заушный для открытого протезирования | 49 |
| 17-01-12 … 17-01-14 | Цифровой внутриушной: мощный, средней и слабой мощности | 12, 16 и 12 |
| 17-01-15 | Костной проводимости (неимплантируемый) | 21 |
| 17-01-16 | Вкладыш ушной индивидуального изготовления | 14 |
Числа: по каталогу Соцфонда на октябрь 2026 года. По сертификату покупают модель того вида, который записан в ИПРА: на код 17-01-07 не купить аппарат с кодом 17-01-13. Срок пользования любым аппаратом 17-01-01…17-01-15: не менее 4 лет.
Вкладыши и батарейки у разных видов
Виды вкладышей для слуховых аппаратов: стандартные купола и индивидуальные вкладыши по слепку уха. Купола бывают открытые, полуоткрытые, закрытые и двойные: закрытый даёт больше громкости, чем открытый. Индивидуальный вкладыш: отдельная позиция в ИПРА с кодом 17-01-16 и сроком пользования не менее года. Подробнее читайте в статье ушные вкладыши.
Виды батареек для слуховых аппаратов различают по размеру и цвету наклейки. Батарейки этих четырёх размеров цинк-воздушные. Карманным и части костных аппаратов в каталоге нужны обычные батарейки АА или ААА.
| Размер | Цвет наклейки | У каких видов чаще всего (по каталогу) |
|---|---|---|
| 10 | Жёлтый | Внутриушные слабой и средней мощности |
| 312 | Коричневый | Аппараты для открытого протезирования, мощные внутриушные, часть заушных |
| 13 | Оранжевый | Цифровые заушные всех мощностей: самый частый размер |
| 675 | Синий | Аналоговые заушные и часть сверхмощных |
Аккумуляторные модели в каталоге есть среди заушных разной мощности и аппаратов для открытого протезирования. Батареек в федеральном перечне ТСР нет. Сколько их уйдёт за год, посчитает калькулятор батареек.
Какой вид слухового аппарата кому подходит
| Вид | Кому подходит | Ограничения |
|---|---|---|
| Заушный | При потере от лёгкой до глубокой, тем, кому трудно обращаться с мелкими деталями | Корпус заметен за ухом |
| С ресивером в канале | Тем, кто хочет корпус поменьше; мощность подбирают ресивером | Ресивер стоит в ухе, его нужно регулярно чистить от серы |
| Для открытого протезирования | При лёгкой и умеренной потере (в каталоге: в основном I–III степень), если в ушах много серы | При большой потере нужна плотная посадка |
| Внутриушной | Когда заушный подобрать нельзя | Мелкий, его труднее вставлять и регулировать; сверхмощных нет |
| Карманный | Взрослым, если так решит сурдолог | Провод к уху; детям по ИПРА не рекомендуют |
| Костной проводимости | При атрезии или сужении слухового прохода, хронических гнойных отитах | Не рекомендуют при прогрессирующей, односторонней или асимметричной потере слуха |
Вместо рейтинга лучших заушных слуховых аппаратов смотрите на вид, мощность и батарейку. Несколько моделей одного вида удобно сопоставить в разделе сравнение слуховых аппаратов. Цена заушных слуховых аппаратов для пожилых людей в магазине зависит от марки и функций, а при инвалидности по слуху их получают бесплатно по ИПРА.
Частые вопросы
Какие бывают виды слуховых аппаратов?
По месту ношения: заушные, с ресивером в канале, для открытого протезирования, внутриушные, карманные и костной проводимости. По мощности: слабые, средние, мощные и сверхмощные.
Чем отличаются заушные и внутриушные аппараты?
Заушный носят за ухом, он крупнее и бывает любой мощности. Внутриушной делают по слепку, он незаметнее, но сверхмощных среди них нет, и по ИПРА его дают, только если заушный не подходит.
Что значит код 17-01-07 в ИПРА?
Это цифровой заушный аппарат средней мощности. По сертификату на этот код можно купить любую модель вида 17-01-07 из каталога Соцфонда.
Можно ли получить внутриушной аппарат бесплатно?
Да, если он записан в ИПРА. Но с 27 февраля 2026 года внутриушной вид назначают, только если заушный подобрать нельзя.
Какой вид удобнее пожилому человеку?
Заушный крупнее, с ним проще обращаться, если пальцы слушаются плохо. Но вид и мощность выбирает сурдолог по аудиограмме.
Что такое многоканальный аппарат?
Цифровой аппарат, который делит звук на несколько частотных каналов и усиливает каждый отдельно. Число каналов подбирают по форме аудиограммы.
Итог
Виды слуховых аппаратов различают по месту ношения, мощности и обработке звука. Самый частый вид: цифровой заушный: в каталоге Соцфонда их больше тысячи. Внутриушные по ИПРА дают, только если заушный не подходит, а костные: при особых состояниях уха. В ИПРА вид записан кодом 17-01, и по сертификату покупают модель только этого вида. Найдите свой код в ИПРА и посмотрите подходящие модели в каталоге.