Цифровой слуховой аппарат и аналоговый: в чём разница
Что значит цифровой слуховой аппарат
У любого слухового аппарата три части: микрофон, усилитель и динамик. Динамик в аппаратах называют ресивером. Микрофон превращает звук в электрический сигнал, усилитель делает его громче, ресивер подаёт звук в ухо.
Различие между видами начинается на втором шаге. Аналоговый аппарат превращает звук в электрический сигнал и усиливает его целиком, как простой усилитель. Цифровой слуховой аппарат переводит звук в числовые коды. Процессор разбирает этот код по частотам и усиливает каждый участок по-своему. Поэтому сурдолог может гибче настроить такой аппарат под конкретный слух.
«Цифровой» в названии вида это способ обработки звука. Размер и форма корпуса от него не зависят.
Чем отличается цифровой слуховой аппарат от аналогового
Главное отличие в том, что цифровой аппарат умеет не только усиливать, но и обрабатывать звук. У него есть каналы, шумоподавление и подавление обратной связи (свиста). Сравните по основным признакам.
| Признак | Аналоговый | Цифровой |
|---|---|---|
| Как работает со звуком | Усиливает сигнал целиком | Переводит звук в коды и обрабатывает по частотам |
| Настройка | Триммерная: регулировка встроенными подстроечными регуляторами | Триммерная, триммерно-программируемая или программируемая: специалист настраивает аппарат программой |
| Каналы | Не определены классификацией | От 2 до 4 при триммерной настройке; от 6 до 12 и больше 12 только при программируемой |
| Шумоподавление | Не предусмотрено классификацией | Есть во всех цифровых видах |
| Свист (обратная связь) | Подавитель не предусмотрен | Подавление обратной связи есть во всех цифровых видах |
| Программы под ситуации | Как правило, нет | Возможны, их набор зависит от модели |
| Питание в каталоге ТСР | Батарейки 675 и 13 | Батарейки 13, 312, 675, 10 или аккумулятор |
Строки про каналы, шумоподавление и свист: из перечня к приказу Минтруда № 687н: для цифровых видов эти параметры там есть, для аналоговых нет.
Что значат каналы, программы и шумоподавление
В карточках каталога вы встретите эти слова. Разберём их по одному.
- Канал: участок частот, который аппарат усиливает отдельно. Больше каналов: тоньше настройка под аудиограмму. Это кривая вашего слуха, которую рисует врач после проверки. В классификации сказано, что число каналов определяется формой этой кривой, в частности перепадами не более 30 дБ на основных октавных частотах.
- Шумоподавление снижает постоянные фоновые шумы, чтобы речь была различимее. Оно не убирает шум полностью.
- Подавление обратной связи гасит свист, который возникает, когда звук из уха попадает обратно в микрофон.
- Направленные микрофоны усиливают звук спереди, а не со всех сторон. Для цифровых видов этот параметр может быть, а может и отсутствовать.
- Программы: наборы настроек для разных мест: тишина дома, разговор в шумной комнате, улица.
Больше каналов и функций не значит «подойдёт вам». Подходит аппарат, который сурдолог настроил под вашу аудиограмму и в котором вам удобно.
Программируемые слуховые аппараты: как их настраивают
Программируемый аппарат настраивают на приёме: специалист подключает его к программе, задаёт усиление по каналам и проверяет звук вместе с вами. Способ управления записывают в классификации отдельно. Триммерный есть у видов 17-01-01…17-01-10. Триммерно-программируемый: у 17-01-05…17-01-10. Программируемый: у 17-01-05…17-01-15, включая внутриушные и костной проводимости.
Нужен цифровой аппарат без настройки через компьютер? Ищите триммерное управление: так регулируют часть аналоговых и цифровых аппаратов. Но компьютерная настройка даёт более тонкую подгонку.
Аналоговые и цифровые виды в приказе № 438н
В приказе Минтруда № 438н слуховые аппараты: группа 17-01. Аналоговые и цифровые виды разведены по номерам. Код вида записан в ИПРА и в каталоге ТСР.
| Коды | Вид | Изделий в каталоге Соцфонда |
|---|---|---|
| 17-01-01…17-01-04 | Аналоговые заушные: сверхмощный, мощный, средней и слабой мощности | 7, 11, 14 и 8 |
| 17-01-05…17-01-08 | Цифровые заушные: сверхмощный, мощный, средней и слабой мощности | 286, 328, 264 и 130 |
| 17-01-11 | Цифровой заушный для открытого протезирования | 49 |
| 17-01-12…17-01-14 | Цифровые внутриушные: мощный, средней и слабой мощности | 12, 16 и 12 |
Видно, что цифровых изделий в каталоге в десятки раз больше: аналоговых заушных всего 40. Выбор среди цифровых моделей шире, в том числе по размеру батарейки, наличию аккумулятора и числу каналов. Подробнее о форме корпуса читайте в статьях про заушный слуховой аппарат и внутриушной слуховой аппарат. Внутриушной цифровой аппарат по ИПРА назначают, когда заушный подобрать нельзя, с учётом строения слухового прохода.
Кому может подойти аналоговый аппарат
Обещаний здесь быть не может: подбор всегда индивидуальный. Аналоговый аппарат могут рассматривать, когда нужно простое управление и регулировка без сложных настроек. Но решает сурдолог по вашей аудиограмме.
Что важно знать заранее:
- в каталоге ТСР аналоговых изделий мало, и все они заушные;
- питание у аналоговых: батарейки 675 и 13, аккумуляторных среди них нет;
- для детей нуждаемость в аналоговых аппаратах 17-01-01…17-01-04 не рекомендуется определять до 18 лет;
- шумоподавления и подавления обратной связи по классификации у аналоговых видов нет.
Поэтому цифровые аппараты сейчас основные. Они гибче настраиваются и умеют справляться с фоновым шумом и свистом. Срок пользования для всех слуховых аппаратов по ИПРА: не менее 4 лет.
Цифровой слуховой аппарат для пожилого человека
Для человека 70–85 лет важнее не число функций, а удобство: проверьте на приёме, как вы справляетесь с батарейкой или зарядкой и кнопкой громкости.
Как правильно выбирать, мы разбираем в статье как выбрать слуховой аппарат. Заушные виды по мощности (слабой, средней, мощные и сверхмощные) есть и среди цифровых, и среди аналоговых.
Нужен ли один аппарат или два? Вид слухопротезирования, моно или бинаурально, определяют специалисты МСЭ по заключению сурдолога. Бинауральное протезирование это аппараты на оба уха. Людям с умеренными и более выраженными нарушениями зрения при незначительных или умеренных нарушениях слуха классификация рекомендует бинауральное слухопротезирование.
Какой аппарат выдадут по ИПРА и что будет в каталоге
Вид аппарата вам определяет ИПРА (индивидуальная программа реабилитации). В ней записан код, например 17-01-07: цифровой заушный средней мощности. По этому коду вы получаете аппарат бесплатно или покупаете его по электронному сертификату из каталога ТСР. Как это оформить, читайте в статье слуховой аппарат по ИПРА.
СФР советует добиваться, чтобы в ИПРА были указаны наиболее полные характеристики ТСР: от них зависит номинал сертификата.
Цены в статье мы не называем. Сумма сертификата и стоимость моделей зависят от вида и характеристик, подробности в материале сколько стоит слуховой аппарат. Это же относится к цене цифровых аппаратов.
Цена, отзывы, Bluetooth и другие частые вопросы
Цифровой слуховой аппарат: цена и стоимость
Стоимость цифрового слухового аппарата зависит от вида, марки и функций. Для пожилого человека цена цифрового слухового аппарата определяется теми же характеристиками: возраст в ней не участвует. Цифры магазинов мы не приводим, они быстро устаревают. Для получателей по ИПРА важнее номинал сертификата: он считается по характеристикам из ИПРА. Отзывы и цены цифровых слуховых аппаратов лучше сверять на нескольких площадках и с вашим сурдологом.
Бинауральное слухопротезирование цифровыми слуховыми аппаратами
Это протезирование двумя аппаратами, по одному на каждое ухо. Рекомендацию даёт сурдолог, а вид протезирования, моно или бинаурально, определяют специалисты МСЭ. Относительное противопоказание для двух аппаратов: плоская аудиограмма на одном ухе и крутонисходящая на другом.
Цифровой слуховой аппарат с блютуз
Bluetooth позволяет передавать звук с телефона или телевизора. В перечне параметров ИПРА он не указан, поэтому смотрите на функции конкретной модели в карточке каталога. Bluetooth и передача звука обычно расходуют батарейку быстрее.
Внутриушной, мощный и костной проводимости
Цифровой слуховой аппарат внутриушной мощный в классификации один: 17-01-12, мощность 115–130 дБ по ВУЗД90. Программируемое управление есть и у неимплантируемого аппарата костной проводимости 17-01-15 (это медицинский программируемый слуховой аппарат костной проводимости): он предназначен для людей с особыми показаниями, например с атрезией (заращением) наружного слухового прохода. Ищете цифровой слуховой аппарат внутриушной «Сирина» или Zerena? Проверьте, есть ли такая модель в каталоге ТСР: по сертификату покупают только изделия из каталога.
Многоканальный цифровой слуховой аппарат: виды
Многоканальные аппараты это цифровые заушные виды 17-01-05…17-01-08, открытого протезирования 17-01-11 и внутриушные 17-01-12…17-01-14: у них от 6 до 12 и более 12 каналов при программируемом управлении. Потеря слуха 50 дБ по шкале соответствует II степени (41–55 дБ по шкале клинических рекомендаций), но аппарат подбирают по всей аудиограмме, а не по одной цифре. В любом городе цифровые слуховые аппараты выдают по тем же видам из ИПРА.
Частые вопросы
Какой слуховой аппарат лучше: аналоговый или цифровой?
Универсального ответа нет. Цифровой гибче настраивается и имеет шумоподавление и подавление свиста, поэтому именно такие аппараты сейчас основные. Но выбор делает сурдолог по аудиограмме.
Как отличить цифровой слуховой аппарат от аналогового?
По виду в ИПРА и по карточке в каталоге: там написано «цифровой» или «аналоговый». Если сомневаетесь, спросите у сурдолога или в документах на аппарат.
Есть ли аналоговые аппараты с аккумулятором?
В каталоге ТСР среди аналоговых видов аккумуляторных изделий нет: у них батарейки 675 и 13. Аккумулятор есть у части цифровых аппаратов.
Бывает ли цифровой аппарат с Bluetooth?
Бывает, но среди параметров вида по ИПРА Bluetooth нет. Наличие функции смотрите в карточке модели.
Есть ли аналоговые сверхмощные аппараты?
Да, вид 17-01-01, в каталоге Соцфонда 7 изделий. Какие именно марки, смотрите в каталоге ТСР.
Итог
Цифровой слуховой аппарат обрабатывает звук по каналам, подавляет шум и свист и настраивается точнее. Аналоговый просто усиливает звук, и таких изделий в каталоге мало. Вид записан в ИПРА. Определить, что подойдёт именно вам, поможет сурдолог. проверить слух онлайн можно уже сегодня: это поможет прийти на приём с понятным вопросом.