Настройка слухового аппарата: где настроить и что сделать самому
Кто настраивает слуховой аппарат и как это происходит
Настройка слухового аппарата это подгонка усиления под ваш слух. Делает её специалист: врач-сурдолог или специалист по подбору аппаратов, которого называют сурдоакустиком. Основа настройки: аудиограмма: график, который показывает, насколько хорошо вы слышите на разных частотах, от низких до высоких. По ГОСТ Р 71813-2024 слуховой аппарат подбирают «в соответствии с аудиограммой».
Как именно настраивают аппарат, зависит от способа управления. В приказе Минтруда № 687н их три:
- Триммерный. Усиление выставляют маленькими регуляторами-триммерами на корпусе, компьютер не нужен.
- Программируемый. Аппарат подключают к компьютеру через программатор: устройство-переходник, и выставляют усиление в специальной программе.
- Триммерно-программируемый. Сочетает оба способа.
В каталоге Соцфонда на октябрь 2026 года у 1045 слуховых аппаратов способ программирования указан как цифровой, у 58: триммерный, ещё у 13: оба сразу. Цифровой аппарат обычно делит звук на каналы компрессии: полосы частот, которые усиливаются по-разному. Сколько каналов нужно, по приказу № 687н определяет форма аудиометрической кривой. Поэтому цифровой аппарат можно настроить гибче: поднять именно те частоты, где слух снижен сильнее.
Программы и программатор для настройки слуховых аппаратов
Программы для настройки слуховых аппаратов и программатор стоят у специалиста. Обычно настраивают в программе производителя аппарата: у Phonak, например, это программа Phonak Target. Поэтому настройка слухового аппарата Phonak или другой марки идёт в программе этой марки. Перед визитом спросите, работает ли специалист с вашей маркой.
Купить программатор и настроить слуховой аппарат самостоятельно по аудиограмме технически можно, но мы этого не советуем. Специалист не только вводит аудиограмму, но и проверяет результат вместе с вами: как звучит речь, свой голос, шум улицы. Без этого легко выставить звук, который окажется слишком резким или громким.
Сколько визитов нужно и когда перенастраивать аппарат
Единого числа визитов нет. К аппарату привыкают не за один день: на это нужны время и терпение. Часть аппаратов можно запрограммировать так, чтобы громкость нарастала постепенно, в течение нескольких недель. Поэтому после первой настройки сразу спросите специалиста, когда прийти на подстройку.
Повод записаться на подстройку раньше:
- звук слишком громкий, резкий или, наоборот, тихий, и регулятор громкости не помогает;
- свист не проходит после проверок, о которых ниже;
- слух изменился: вам сделали новую аудиометрию, и аудиограмма стала другой;
- после замены вкладыша звук стал другим или появился свист.
Если настраиваете слуховой аппарат пожилому родителю, сходите на настройку вместе. Заранее запишите, где ему хуже всего слышно: дома, у телевизора, по телефону, в магазине. Попросите оставить простое управление: одну-две программы и понятную кнопку громкости, и покажите ему, как ими пользоваться.
Почему свистит слуховой аппарат
Свист это акустическая обратная связь. Усиленный звук выходит из уха наружу, снова попадает в микрофон и усиливается ещё раз: получается писк. Чаще всего звук «утекает», когда аппарат или вкладыш неплотно сидит в ухе. Когда говорят, что слуховой аппарат фонит, обычно имеют в виду тот же свист.
Свист в ладони, пока аппарат ещё не вставлен в ухо, обычно не поломка: звук из динамика сразу попадает в микрофон. Разбираться нужно, когда аппарат свистит в ухе во время ношения.
В параметрах аппаратов видов 17-01-05…17-01-15 приказ № 687н указывает подавление обратной связи: функцию, которая гасит свист. В каталоге Соцфонда она отмечена у 1089 моделей из 1161. Но если вкладыш сидит неплотно или забит серой, функция может не справиться.
Почему свистит слуховой аппарат в ушах: причины и что сделать
| Причина | Как понять | Что сделать |
|---|---|---|
| Аппарат или вкладыш вставлен неправильно | Свист начался сразу после того, как надели аппарат | Выньте и вставьте заново, плотно, как показывал специалист |
| Слишком высокая громкость | Свистит после того, как прибавили звук | Убавьте громкость на шаг-два |
| Забит фильтр от серы или вкладыш | На вкладыше видна сера, звук стал тише | Почистите вкладыш, замените фильтр |
| Сера в ухе | Аппарат чистый и сидит правильно, а свист остаётся | Не чистите ухо палочками и шпильками, обратитесь к врачу-оториноларингологу |
| Ребёнок вырос из вкладыша | Вкладыш болтается в ухе, аппарат свистит | Как можно скорее сделать новый слепок и вкладыш |
| Аппарат плохо подобран или неисправен | Всё проверили, свист не уходит | К специалисту на подстройку или в ремонт |
Если шум и свист в ушах и голове слышны и без аппарата, причины ищет врач: это не неисправность аппарата. Подробнее читайте в статье шум в ушах.
Что проверить самому, если аппарат свистит
- Выньте аппарат и осмотрите вкладыш или купол: нет ли серы и влаги. Протрите сухой безворсовой салфеткой. Мыло, бытовые моющие средства, спирт и растворители не используйте.
- Если у аппарата есть фильтр от серы, замените его, когда он выглядит забитым. Phonak советует менять фильтр каждые 4–8 недель, а если звук стал тише: раньше. Какой фильтр подходит вашему аппарату, уточните у специалиста или в инструкции.
- Вставьте аппарат заново, до конца и плотно.
- Убавьте громкость.
- Если свист остался, а аппарат чистый, не пытайтесь достать серу из уха сами: запишитесь к врачу. Если с ухом всё в порядке, нужна подстройка у специалиста.
Как ухаживать за индивидуальным вкладышем и когда его менять, рассказано в статье ушные вкладыши. Если аппарат ещё и замолкает или хрипит, сначала поставьте свежую батарейку: о размерах и сроках работы в статье батарейки для слухового аппарата.
Как настроить слуховой аппарат самостоятельно
Самостоятельно, в домашних условиях, меняют только то, что предусмотрено для пользователя. Усиление по аудиограмме остаётся за специалистом.
- Громкость. Регулятор или кнопка на корпусе, у некоторых моделей: пульт.
- Программы. Кнопка переключения программ, например для тихой комнаты и шумной улицы. Какие программы записаны в ваш аппарат, скажет специалист, который его настраивал.
- Приложение в телефоне. Аппараты с Bluetooth подключают к телефону. На iPhone аппараты Made for iPhone подключают в разделе «Настройки»: «Универсальный доступ»: «Слуховые устройства», сопряжение может занять до минуты. В приложении производителя обычно можно менять громкость и программы, а что именно оно умеет, написано в инструкции.
Некоторые цифровые аппараты сами переключают режимы под обстановку. Но и такой аппарат первый раз настраивает специалист по вашей аудиограмме. Усилителю звука настройка не нужна, но он и не заменяет слуховой аппарат: по определению FDA США такое устройство рассчитано на людей без нарушения слуха.
Чего не делать: не вскрывать корпус, не крутить триммеры отвёрткой и не просить знакомых «перепрошить» аппарат чужой программой.
Где настроить слуховой аппарат, полученный по ИПРА или сертификату
Где можно настроить слуховой аппарат, зависит от того, как вы его получили. Адресов центров мы не публикуем, но порядок везде одинаковый.
- По ИПРА бесплатно. Аппарат выдаёт поставщик по направлению Соцфонда. При получении спросите у поставщика, кто настраивает аппарат и куда обращаться за подстройкой. Если аппарат сломался, ремонт по ИПРА бесплатный: по заявлению в Соцфонд и после медико-технической экспертизы, подробнее в статье ремонт слуховых аппаратов.
- По электронному сертификату. До оплаты уточните у продавца, входят ли в покупку первичная настройка и подстройки и где их делают. В федеральном перечне есть услуга ремонта технических средств реабилитации, а отдельной услуги «настройка» нет. Прямого разъяснения Соцфонда, оплачивается ли настройка сертификатом, мы не нашли.
- За свои деньги. Настраивают там, где купили, или у специалиста, который работает с вашей маркой.
Сколько стоит настройка слухового аппарата и какая у неё цена, мы не пишем: это зависит от места и от того, входит ли настройка в покупку. Спрашивайте о стоимости подстроек заранее, ещё до покупки.
Частые вопросы
Можно ли настроить слуховой аппарат самостоятельно?
Громкость, программы и настройки в приложении: да. Усиление по аудиограмме выставляет специалист: он проверяет результат вместе с вами.
Почему свистит слуховой аппарат в ухе?
Чаще всего аппарат или вкладыш неплотно сидит, громкость слишком высокая или фильтр забит серой. Вставьте аппарат заново, убавьте звук, почистите вкладыш; если не помогло, к специалисту.
Где настроить слуховой аппарат, полученный бесплатно?
Спросите у поставщика, который выдал аппарат по направлению Соцфонда, кто его настраивает. Если аппарат сломался, подайте в Соцфонд заявление о ремонте.
Сколько раз нужно ходить на настройку?
Единого числа нет. После первой настройки спросите, когда прийти на подстройку, и записывайтесь раньше, если звук неудобный или появился свист.
У ребёнка свистит аппарат: что делать?
Часто это значит, что ребёнок вырос из вкладыша. Нужен новый слепок как можно скорее.
Чем отличается настройка кохлеарного импланта?
Настройка речевого процессора кохлеарного импланта: отдельная тема, она не похожа на настройку слухового аппарата. О ней читайте в статье речевой процессор.
Итог
Настройка слухового аппарата: работа специалиста: он выставляет усиление по аудиограмме, а у программируемых моделей делает это через компьютер. Самому можно менять громкость, программы и настройки в приложении. Если аппарат свистит, вставьте его заново, убавьте звук и почистите вкладыш, а серу из уха пусть удаляет врач. Если звук неудобный или свист не уходит, запишитесь на подстройку к специалисту, который вас настраивал.