Признаки тугоухости у взрослых и пожилых

Крайне советуем обратиться к врачу, если заметили у себя признаки из списка ниже. Посмотреть признаки ↓

Первые признаки тугоухости: как понять, что слух снижается

Признаки потери слуха и симптомы потери слуха обычно нарастают незаметно. Тугоухость это снижение слуха. Звуки становятся тише, а речь труднее разобрать. Бывает лёгкая и тяжёлая тугоухость, на одно ухо и на оба. Чаще всего человек замечает не «тишину вокруг», а то, что собеседники стали говорить невнятно.

Что замечаете вы сами

• Вы часто переспрашиваете: «что?», «повторите, пожалуйста», особенно когда говорят сразу несколько человек.
• Вы слышите, что люди говорят, но не разбираете слова. Врачи называют это нарушением разборчивости речи.
• Телевизор или радио приходится делать громче, чем нужно остальным.
• Трудно в гостях, в кафе, на семейном празднике, где шумно. По данным ВОЗ, трудности общения на фоне шума: главная жалоба людей со сниженным слухом.
• Плохо слышно по телефону.
• Вы не слышите звонок в дверь или телефон из соседней комнаты.
• Могут хуже слышаться высокие звуки, например «с», «ш», «ф»: с высоких частот снижение слуха нередко и начинается.

Что замечают близкие

• Человек отвечает невпопад или улыбается и кивает, не расслышав вопроса.
• Он не откликается, когда его зовут из другой комнаты.
• Он отказывается от гостей и семейных встреч, избегает шумных компаний.
• Он раздражается в разговоре с родными, потому что «все бормочут».

Шум и заложенность

К основным признакам снижения слуха клинические рекомендации Минздрава относят снижение слуха, плохую разборчивость речи, шум в ушах и заложенность. Про шум в ушах есть отдельный раздел, здесь мы его не разбираем.

Если несколько пунктов из списков совпали, не откладывайте. проверить слух онлайн можно за несколько минут. Тест не заменяет врача, но показывает, стоит ли записываться на обследование.

Почему человек сам не замечает, что слышит хуже

Возрастная тугоухость развивается постепенно и обычно затрагивает оба уха, поэтому человек может долго её не замечать. Каждый месяц слух меняется чуть-чуть, и человек подстраивается: просит говорить громче, садится ближе к собеседнику, смотрит на губы. Поэтому он может годами считать, что «люди стали невнятно говорить».

Клинические рекомендации по шумовой тугоухости отмечают, что естественное «старение» слуха начинается после 35–37 лет и сначала затрагивает частоты 4000–8000 Гц. Это высокие звуки. По данным ВОЗ, более 65 % людей старше 60 лет имеют ту или иную степень потери слуха.

Если родитель отмахивается («вы тихо говорите»), не спорьте. Приведите два-три конкретных примера: не услышал звонок, переспросил трижды за обедом. Предложите пройти короткую проверку вместе. Так легче, чем убеждать на словах.

Чек-лист: самопроверка слуха

Ниже вопросы из самопроверки Национального института США по глухоте и другим нарушениям коммуникации (NIDCD), переложенные на понятный язык. Ответьте на каждый: «да», «иногда» или «нет».

• Трудно ли вам слушать телевизор или радио?
• Трудно ли вам в гостях и на праздниках?
• Раздражаетесь ли вы, когда разговариваете с родными?
• Бывает ли чувство, что вы «выпадаете» из разговора в компании?
• Трудно ли вам навещать друзей и родственников?
• Мешает ли плохой слух вашей личной или общественной жизни?
• Неловко ли вам в разговоре с друзьями?
• Избегаете ли вы компаний?
• Ходите ли вы в гости реже, чем хотелось бы?

Если на два вопроса и больше ответ «да» или на три и больше «иногда», стоит проверить слух. Это ориентир, а не диагноз: точный ответ даст обследование.

Нейросенсорная тугоухость: симптомы и признаки у взрослых

Сенсоневральная тугоухость: симптомы и лечение у взрослых

Сенсоневральной (нейросенсорной) называют тугоухость, при которой поражены звуковоспринимающие участки: от улитки внутреннего уха до нервных структур. Нейросенсорная тугоухость, признаки которой знакомы по спискам выше: слух снижен, речь разобрать трудно, бывают шум и заложенность. Симптомы и лечение у взрослых зависят от причины и давности. Форму определяет обследование: врач сравнивает, как человек слышит через воздух и через кость. Подробнее о форме читайте на странице про нейросенсорная тугоухость. Лечение и тактику назначает только врач.

Симптомы тугоухости у взрослых 1 степени

В клинических рекомендациях степень считают по среднему порогу слышимости на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц. К 1 степени относят 26–40 дБ. Чаще всего человек сначала замечает трудности с речью в шуме, поэтому лёгкую потерю легко принять за невнятность собеседников.

Причины тугоухости у взрослых

Причин тугоухости много, и у одного человека их бывает несколько. По данным ВОЗ, у взрослых и пожилых это хронические болезни, курение, отосклероз, возрастные изменения и внезапная потеря слуха. В любом возрасте слух могут ухудшить серная пробка, травма уха или головы, шум и ототоксичные (вредные для слуха) лекарства и химикаты. Выяснить причину и отличить временное снижение от стойкого может только врач.

Тугоухость у ребёнка: на что смотреть родителям

Тугоухость у ребенка: симптомы другие, чем у взрослых. Малыш не реагирует на звуки, поздно начинает гулить, лепетать и говорить. Дети постарше сами жалуются на плохой слух и неразборчивую речь, могут часто переспрашивать и не откликаться, когда их зовут. В 2–3 года тревожит, если у ребёнка нет слова почти для всего, нет фраз из двух-трёх слов, а речь непонятна близким. Если сомневаетесь, хорошо ли слышит ребёнок, не ждите. Подробно об этом рассказано на странице про тугоухость у детей.

Что делать дальше: от проверки к аудиограмме

1. Пройдите тест онлайн. Он показывает, есть ли повод для визита к врачу.
2. Запишитесь к оториноларингологу или сразу к врач-сурдолог. Взрослый может прийти на приём самостоятельно или по направлению. Первичный осмотр включает «слуховой паспорт»: врач проверяет слух шёпотом, разговорной речью и камертоном. Это ориентировочные пробы.
3. Сделайте тональную аудиометрию. Это базовый метод для постановки диагноза и наблюдения: вы слушаете тихие сигналы разной частоты, а врач записывает, на какой громкости вы начинаете их слышать.
4. Попросите объяснить аудиограмма. Это график с результатами: по нему видно степень потери и частоты, на которых слух хуже всего.
5. Обсудите с врачом, что помогает именно вам. При стойкой потере слуха это часто слуховой аппарат.

Частые вопросы

Какие первые симптомы тугоухости у взрослых?

Чаще всего это переспрашивание, громкий телевизор и трудности с речью в шумной обстановке или по телефону. Обычно эти признаки развиваются исподволь, и первыми их замечают родные.

Какие признаки тугоухости у взрослых и симптомы у пожилых считать серьёзными?

Серьёзны те, что мешают жить: вы избегаете компаний, не слышите звонок и телефон, не разбираете речь родных. Тогда проверку откладывать не стоит.

Можно ли понять по симптомам, что тугоухость нейросенсорная?

Нет, по симптомам вид тугоухости не определить. Его выясняет врач по результатам обследования, например по аудиограмме и импедансометрии.

Как проявляется острая нейросенсорная тугоухость?

Слух резко снижается на одно или оба уха, иногда вплоть до глухоты. Могут быть шум в ухе, головокружение, тошнота. Это повод немедленно обратиться к врачу.

Каковы признаки тугоухости у ребенка?

У малышей это отсутствие или слабая реакция на звуки и задержка гуления, лепета, первых слов. В 2–3 года тревожит, если у ребёнка нет слова почти для всего и фраз из 2–3 слов. Стоит показать его врачу.

Нужно ли идти к врачу, если слух снизился только на одно ухо?

Да. Клинические рекомендации требуют при односторонней тугоухости дополнительных исследований, чтобы выяснить причину. Не откладывайте визит.

Итог

Признаки тугоухости: переспрашивание, громкий телевизор, трудности в шуме и по телефону. Человек обычно не замечает потерю слуха, потому что она идёт медленно. Если совпали 2–3 признака, не откладывайте: слух лучше проверить сразу. Начните с онлайн-теста, а затем запишитесь к врачу. Внезапное ухудшение слуха требует помощи в тот же день.